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Estágios do Ascaris lumbricoides (Lombriga Gigante): Ciclo de Vida e Sintomas

Epidemiologia

Ascaris lumbricoides infecta ~1/4 a 1/3 da humanidade; maioria em climas tropicais/subtropicais. EUA: ~4 milhões infectados. Cresce até 35 cm. Causa problemas sérios. Ciclo de vida complexo no hospedeiro humano.

1. Ingestão

Infestação inicia com ingestão de ovos em solo com fezes humanas ou culturas com esterco humano não limpas. Comum em países tropicais sem saneamento/água limpa. Ovos não infecciosos até 18 dias-semanas após postura. Ovos no solo → infecciosos até 10+ anos.

2. Intestino Delgado

Engolidos → ovos entram 2º estágio: intestino delgado. Eclodem larvas → penetram parede (lúmen). Crescem → entram corrente sanguínea pelo lúmen → próximo estágio.

3. Pulmões

Larvas migram sangue → pulmões. Crescem 2 semanas em paredes alveolares (compartimentos aéreos). Após crescimento → migram árvore brônquica → topo pulmão. Humano tosse + engole larvas (inconsciente).

4. Sistema Digestivo (Retorno)

Larvas deglutidas → sistema digestivo → novamente intestino delgado. Com tempo → vermes adultos. Processo engolimento → maturação: 2-3 meses. Adultos acasalam; fêmeas produzem ~240.000 ovos/dia. Ovposição em fezes → ciclo reinicia. Adultos vivem 1-2 anos no delgado.

Sintomas

• Leves: migração lúmen→pulmões → febre, tosse, chiado
• Graves: pneumonia de Löffler → infecção bacteriana fatal
• Digestivos: eliminação vermes boca/ânus, náusea, vômito
• Infestação severa: desnutrição, obstrução intestinal