Bombas de Insulina: Controlo da Diabetes na Terra e no Espaço

As bombas de insulina fornecem infusão contínua subcutânea de insulina (CSII), imitando a secreção fisiológica basal/bolus. São transformadoras para a diabetes tipo 1 — e voaram no espaço desde 1985.

Uso Terrestre

• Taxas basais programáveis por hora do dia.
• Calculadora de bolus (razão de hidratos de carbono, sensibilidade à insulina, tempo de insulina ativa).
• Integração com CGM (laço híbrido fechado / administração automatizada de insulina).
• Melhora a HbA1c, reduz a hipoglicemia, aumenta a qualidade de vida.

Adaptação ao Voo Espacial

• Primeiro uso: 1985 (STS-51-F). Jay Apt (STS-37, 1991) e outros usaram bombas no Shuttle.
• Efeitos da microgravidade: Deslocamento de fluidos → absorção alterada de insulina; a bomba fornece entrega estável vs. injeções.
• Desafios: Controlo térmico (a insulina desnatura >30°C); endurecimento contra radiação; formação de bolhas nos tubos; reabastecimento limitado; treino da tripulação para gestão da bomba.

Estado Atual

As bombas são padrão para astronautas com diabetes. As missões Artemis e futuras requererão sistemas de laço fechado com maior fiabilidade e autonomia.

O uso no espaço valida a robustez da bomba — beneficia pacientes na Terra através da transferência de tecnologia.