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Entendendo Medicamentos para Diabetes Tipo 2: Guia Completo

Dieta e exercício são o tratamento de primeira linha para diabetes tipo 2. Quando isso não é suficiente para manter níveis de glicose sanguínea, o médico pode então prescrever medicação. Existem vários tipos de medicamentos usados para tratar diabetes tipo 2, na forma de comprimidos ou injeção. Pacientes frequentemente requerem mais de um medicamento para manter níveis de açúcar no sangue.

Inibidores da Alfa-Glicosidase

Inibidores da alfa-glicosidase ajudam a reduzir níveis de glicose sanguínea bloqueando a quebra de amidos (pão, batatas, macarrão, etc.) no intestino. Inibidores da alfa-glicosidase também retardam a quebra de certos açúcares e o aumento dos níveis de glicose após comer. Inibidores da alfa-glicosidase devem ser tomados logo antes de comer. Nomes comerciais comuns de inibidores da alfa-glicosidase incluem Precose e Glyset. Efeitos colaterais comuns incluem gases e diarreia.

Biguanidas

Biguanidas diminuem produção hepática de níveis de glicose sanguínea. Biguanidas também tornam tecido muscular mais sensível à insulina, permitindo que glicose seja absorvida e reduzindo níveis de glicose sanguínea. Biguanidas são geralmente tomadas duas vezes ao dia. Um nome comercial comum de biguanidas é Glucophage. Efeitos colaterais comuns incluem diarreia, que geralmente melhora quando toma o medicamento com comida.

Inibidores DPP-4

Inibidores DPP-4 são uma nova classe de drogas que ajuda a melhorar níveis de A1c sem causar hipoglicemia. Inibidores DPP-4 previnem a quebra de GLP-1, que é um composto natural no corpo. GLP-1 reduz níveis de glicose sanguínea, mas GLP-1 é decomposto muito rapidamente para ser injetado sozinho. Inibidores DPP-4 interferem com a quebra de GLP-1 e permitem que permaneça ativo por mais tempo para reduzir glicose sanguínea apenas quando necessário. Um nome comercial DPP-4 é Januvia, e vem em forma de comprimido. Efeitos positivos de inibidores DPP-4 incluem efeitos neutros ou positivos no colesterol e geralmente não causam ganho de peso.

Tiazolidinedionas

Tiazolidinedionas ajudam a insulina a funcionar melhor em músculos e gordura assim como reduzem produção de glicose no fígado. Tiazolidinedionas reduzem níveis de A1c e não como regra geral têm muitos efeitos colaterais. Uma droga na classe tiazolidinediona (Rezulin) foi retirada do mercado devido a problemas hepáticos em pequeno número de pacientes. As outras duas drogas, rosiglitazona e pioglitazona, são monitoradas de perto mas não mostraram problemas até o momento.

Sulfonilureias

Sulfonilureias funcionam estimulando células beta no pâncreas para aumentar produção de insulina. Sulfonilureias existem desde os anos 1950, mas não são mais comumente prescritas. Diabinese é a única sulfonilureia de primeira geração ainda sendo prescrita. Sulfonilureias são geralmente tomadas antes das refeições, uma a duas vezes ao dia. Misturadas com álcool, sulfonilureias podem causar vômito, rubor ou doença.

Meglitinidas

Meglitinidas, como sulfonilureias, estimulam células beta a liberar mais insulina. Ambas meglitinidas e sulfonilureias têm risco de causar hipoglicemia (níveis baixos de glicose sanguínea) devido à liberação de insulina extra. Meglitinidas são tomadas antes das refeições, três vezes ao dia. Nomes comerciais comuns de meglitinidas incluem Prandin e Starlix.