A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas que permite a entrada de glicose nas células para produção de energia. No diabetes, há deficiência na produção ou ação da insulina, fazendo a glicose acumular-se no sangue. Embora não haja cura, a maioria dos diabéticos controla a glicemia com dieta, exercício e insulina. Estudo de 2007 da ADA indicou que 24% dos americanos com diabetes não sabiam que tinham a doença.
Quando a glicose sobe, a insulina estimula células do fígado, músculos e tecido adiposo. Fígado e músculos transformam glicose em glicogênio (reserva de energia). Segundo Lorna W. (wisegeek.com), esse ciclo regula os níveis sanguíneos.
Pessoas com diabetes tipo 1 não produzem insulina e dependem de insulina sintética. Opções: injeções diárias múltiplas ou bomba de insulina (infusão contínua subcutânea com ajustes automáticos). Não há tratamento alternativo para tipo 1.
Nem todo tipo 2 precisa de insulina sintética. Exercício regular e dieta equilibrada podem dispensar ou adiar o uso. Existem outros medicamentos não-insulínicos (metformina, inibidores de DPP-4, análogos de GLP-1, etc.).
Insulina e glucagon trabalham em conjunto: a insulina baixa a glicose, o glucagon a eleva. Hipoglicemia = glicose persistentemente baixa; hiperglicemia = persistentemente alta. Ambas trazem riscos à saúde.
Glicose crônicamente elevada lesa rins, olhos, vasos sanguíneos, nervos e coração. O controle glicêmico com insulina (e outras medidas) protege os órgãos-alvo.