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Entendendo a HbA1c: Seu Guia de Controle Glicêmico

Hemoglobina glicada (HbA1c) = média glicêmica dos últimos 3–4 meses (vida média do eritrócito). Melhor marcador que glicemias capilares isoladas. HbA1c alta = maior risco de complicações diabéticas.

Formação

Hemoglobina + glicose livre no sangue → glicosilação não enzimática. Quanto mais glicose, mais HbA1c.

Significado Clínico

Reflete controle crônico, não flutuações diárias. Padrão-ouro para acompanhamento.

Valores de Referência

• Sem diabetes: 4,0–5,9%.
• Diabetes mal controlado: >5,9% (mais glicose → mais glicosilação).
• Meta ADA para diabéticos: <7,0% (individualizar: <6,5% se seguro; <8% se risco hipoglicemia/vida limitada).

Consequências de HbA1c Elevada

Risco aumentado de complicações vasculares: coração (IAM), rins (nefropatia), olhos (retinopatia/cegueira), pés (úlcera/amputação). Maior necessidade de cirurgias/tratamentos invasivos.