Gangrena é decomposição e morte de tecido por interrupção do fluxo sanguíneo às extremidades. Frequentemente leva à amputação. Diabetes (tipo 1 e tipo 2) é um dos principais fatores de risco. O risco ocorre quando duas complicações diabéticas estão presentes: neuropatia e má circulação.
Quando capilares são danificados pelo diabetes, ocorre neuropatia (dano nervoso). Sintomas: formigamento, queimação, dor ou dormência nos dedos das mãos e pés. Com o tempo, formigamento sobe para mãos/braços e pernas/pés; porém, dedos e pés são os mais afetados.
Outra complicação do diabetes mal controlado: artérias endurecidas. Leva a má circulação, tornando o pé menos capaz de cicatrizar. Infecções no pé surgem por pele seca/rachada, úlceras ou cortes. Sem circulação adequada, corpo não cicatriza e infecção se instala, podendo virar gangrena rapidamente.
É fácil ver como má circulação + dano nervoso nos pés aumentam chance de gangrena. Diabético com neuropatia tem pouca ou nenhuma sensibilidade nos pés, dificultando perceber ferida aberta para tratá-la. Falta de tratamento + má circulação = infecção rápida → gangrena → amputação.
Se diagnosticada, cirurgia para remover tecido morto é inevitável. Remoção permite tecido saudável ao redor cicatrizar e para propagação da infecção. Antibiótico de alta dose por via intravenosa. Como diabéticos têm risco aumentado de gangrena levar à amputação, é extremamente importante buscar tratamento médico para toda ferida aberta nos pés, especialmente se pele ficar azul ou preta. Quanto mais cedo diagnosticar e tratar, menor chance de complicações que levam à amputação.