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Acetona na Urina no Diabetes: Sinal de Alerta para Cetoacidose

Acetona na urina (cetonúria) = corpo queimando gordura por falta de insulina efetiva. Alerta para cetoacidose diabética (CAD), emergência fatal se não tratada.

O que é Acetona

• Subproduto da cetose (queima de gordura por falta de glicose celular).
• Tóxica em excesso.

Mecanismo no Diabetes

• Insulina necessária para glicose entrar na célula.
• Diabético: glicose alta no sangue, mas célula "faminta" → queima gordura → cetonas (acetona, β-hidroxibutirato, acetoacetato).
• Se cetonas acumulam → acidose metabólica = CAD.

Sintomas de Cetose / CAD

• Fadiga, fraqueza, sede excessiva, falta de ar.
• Hálito frutado característico (acetona).
• Glicemia alta + cetonas altas na urina/sangue = CAD.

Tratamento (Hospitalar)

• Internação curta: insulina EV + fluidos IV (hidratação, diluição glicose, correção eletrólitos).
• Monitoramento contínuo até resolução.

Prevenção

• Tome medicação rigorosamente.
• Siga plano alimentar.
• Monitore glicemia e ajuste insulina com médico.
• Tenha tiras de cetona (urina ou sangue) em casa — use se glicemia > 240 mg/dL ou doente.

Cetona na urina não é normal no diabetes controlado. É sinal de "insulina insuficiente para a necessidade atual". Aja rápido.