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Herpes Labial vs. Impetigo: Diferenças Principais em Causas e Tratamento
Diferença Principal
Herpes labial e impetigo são causados por patógenos completamente diferentes e não se transformam um no outro.
Herpes Labial (Herpes Labial)
- Causa: Vírus herpes simplex tipo 1 (HSV-1), raramente HSV-2.
- Transmissão: Contato direto (beijos, compartilhar utensílios, toalhas).
- Aparência: Vesículas agrupadas sobre base vermelha que formam crosta. Geralmente na borda vermelha do lábio.
- Curso: Pródromo (formigamento) → vesículas → úlceras → crostas → cura em 7–10 dias.
- Recorrência: O vírus reativa do gânglio trigêmeo (desencadeado por estresse, sol, doença).
- Tratamento: Antivirais (aciclovir, valaciclovir) oral ou tópico; docosanol OTC.
Impetigo
- Causa: Bactérias—Staphylococcus aureus (mais comum) ou Streptococcus pyogenes.
- Transmissão: Contato direto com lesões ou itens contaminados (toalhas, equipamentos esportivos).
- Aparência: Placas crostadas de cor mel (não bolhoso) ou bullas grandes e flácidas (bolhoso). Frequentemente ao redor do nariz/boca ou pele exposta.
- Curso: Espalha rapidamente se não tratado. Contagioso até 24 horas de antibióticos.
- Tratamento: Mupirocina/retapamulina tópica (localizado); antibióticos orais (disseminado).
Tabela Comparativa
| Característica | Herpes Labial | Impetigo |
| Patógeno | Vírus (HSV-1) | Bactéria (Staph/Strep) |
| Tipo de lesão | Vesículas → crostas | Pústulas → crostas de mel / bullas |
| Localização | Borda do lábio, perioral | Qualquer lugar, frequentemente face, extremidades |
| Recorrência | Sim (vírus latente) | Não (reinfeção possível) |
| Tratamento | Antivirais | Antibióticos |
Podem Coexistir?
Sim. Lesões de HSV podem se tornar secundariamente infectadas por bactérias (herpes impetiginizado). Isso requer tratamento antiviral e antibiótico.
Conclusão
Herpes labial = viral, recorrente, tratado com antivirais. Impetigo = bacteriano, contágio espalha, tratado com antibióticos. Eles não se convertem um no outro, mas a infecção secundária pode turvar o quadro. Procure um clínico para diagnóstico preciso.