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Alimentação para Criança com Gastroenterite (Vírus do Estômago)

Crianças com gastroenterite viral perdem líquidos e eletrólitos. A prioridade é hidratação e reintrodução alimentar gradual.

1. Líquidos – Prioridade Máxima

• Soro de reidratação oral (SRO) (ex.: Pedialyte, Floralyte) – padrão ouro. Repõe água, sódio, potássio, glicose.
• Evite: água pura (não repõe eletrólitos), sucos ácidos, refrigerantes, bebidas esportivas (muito açúcar).
• Ofereça colheradas pequenas (5–10ml) a cada 5–10 min se houver vômitos.

2. Primeiros Sólidos (quando tolerar líquidos por 4–6h)

• Torradinhas secas, bolacha água e sal, arroz branco bem cozido, purê de maçã (sem açúcar), banana amassada.
• Dieta BRAT (Banana, Arroz, Maçã, Torrada) – antiga recomendação, hoje considerada muito restrita. A AAP (Academia Americana de Pediatria) preconiza retorno à dieta habitual assim que possível.

3. Amamentação e Fórmula

• Não interrompa. Leite materno tem fatores imunológicos e é de fácil digestão. Ofereça mais frequentemente, volumes menores.
• Fórmula: mantenha a diluição habitual. SRO entre as mamadas se houver diarreia/vômito importantes.

4. Alimentos a Evitar (enquanto houver diarreia/vômito)

• Laticínios (leite de vaca, queijo, iogurte) – podem piorar diarreia por intolerância à lactose transitória.
• Frutas cítricas, sucos ácidos, tomate.
• Alimentos gordurosos, frituras, condimentados.
• Doces, balas, chocolates (alto osmolaridade piora diarreia).

5. Retorno Gradual à Dieta Normal

Conforme a criança tolera, reintroduza carnes magras, ovos, legumes cozidos, feijão bem cozido. Observe fezes e apetite.

Sinais de Alerta – Procure Pronto-Socorro

• Sinais de desidratação: boca seca, choro sem lágrimas, fralda seca >6h, olhos fundos, letargia.
• Vômito persistente (não tolera SRO).
• Sangue nas fezes.
• Febre >39°C (lactente <3 meses: >38°C).