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O que é ursodiol

Ursodiol (ácido ursodesoxicólico): usos, eficácia e efeitos

Ursodiol é ácido biliar secundário usado na digestão para processar gordura dietética. Sintetizado como medicamento (nomes: Actigall, Urso, Urso 250, Urso Forte, Urso DS, Ursosan). Principal: dissolver cálculos biliares de colesterol e preveni-los em obesos em perda rápida de peso. Também regula colesterol inibindo produção hepática e absorção intestinal. Às vezes usado em colangite biliar primária (doença autoimune dos ductos biliares).

Uso para cálculos biliares

Pacientes não candidatos a colecistectomia (cirurgia de vesícula, tratamento padrão). Funciona só em cálculos não calcificados, ricos em colesterol ("flutuantes"). Previne formação em obesos em dietas de emagrecimento rápido. Não serve para cálculos de pigmento biliar radiolúcidos ou radiopacos.

Eficácia

Varia muito: peso, atividade, dieta, tamanho/composição dos cálculos. Meses a um ano; ~2/3 têm dissolução total; outros veem redução significativa. 50% têm recorrência em 5 anos. Altas taxas de recorrência → colecistectomia preferida para quem pode operar.

Indicações de uso

• Cápsulas/comprimidos orais com refeição. Dose varia (físico, dieta, tamanho cálculos).
• Dose esquecida: tome ao lembrar; se quase na próxima, pule e retome normal.
• Tratamento dura meses. Consultas regulares para monitorar dissolução e função hepática.
• Guardar em temperatura ambiente, seco, fora do alcance de crianças.

Advertências

• Interações: não use com antiácidos à base de alumínio (Mylanta, Rolaids) nem sequestrantes de ácidos biliares – diminuem eficácia.
• Estrogênios, pílulas anticoncepcionais, alguns hipolipemiantes podem anular efeito.
• Sem interações conhecidas com alimentos/bebidas.
• Gravidez/amamentação: acredita-se seguro, mas não recomendado; não aprovado para crianças.

Efeitos colaterais

• Leves: dor abdominal, náusea, diarreia, constipação, vômito, gases, gosto metálico, erupção, coceira, cefaleia. Erupção/urticária = sinal de alergia.
• Graves (avise médico já): micção dolorosa, urina turva/sanguinolenta, vômito com sangue, dor de garganta, tosse crônica, falta de ar, tontura, taquicardia, febre, dor no peito, dor muscular/articular, gânglios inchados, fraqueza persistente.