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Perigos de Interromper o Uso de Estatinas

Estatinas são uma família de medicamentos amplamente usados para reduzir o colesterol. Embora muito eficazes para esse fim, as estatinas, como muitos medicamentos, podem ser prejudiciais ao fígado. Pessoas em uso de estatinas geralmente fazem exames de painel hepático regularmente. Estatinas também podem causar complicações musculares sérias e dolorosas em algumas pessoas. Por causa desses fatores de risco, alguns pacientes consideram descontinuar a medicação, mas interromper estatinas, especialmente após uso prolongado, pode ser perigoso.

Funcionamento

O colesterol alto pode ser rastreado a duas causas primárias: genética e estilo de vida. O colesterol alto pode levar à aterosclerose (endurecimento das artérias) e problemas cardíacos. Fatores de risco para essas condições podem ser reduzidos baixando o colesterol. Segundo a Mayo Clinic, as estatinas funcionam inibindo a produção de colesterol, especialmente o LDL (lipoproteína de baixa densidade), o principal contribuinte para a placa arterial. Para pessoas com múltiplos fatores de risco para doenças arteriais e coronarianas devido a histórico familiar, questões de estilo de vida, diabetes ou obesidade, as estatinas podem ser o tratamento de escolha para prevenção de ataque cardíaco, doença arterial ou AVC. Apenas um profissional médico qualificado pode avaliar se estatinas são apropriadas para um indivíduo e quando e se devem ser descontinuadas.

Opções

Se o tratamento com estatinas causar problemas para o paciente — se o fígado mostrar sinais de não tolerar o medicamento, se o paciente sofrer problemas musculares rastreados à medicação, ou se simplesmente preferir não experimentar os riscos associados às estatinas — outros medicamentos de prescrição, possivelmente menos eficazes, estão disponíveis. Também é possível que algumas pessoas consigam reduzir adequadamente seu colesterol fazendo mudanças sérias no estilo de vida.

Mudanças no Estilo de Vida

Embora as estatinas sejam extremamente eficazes na redução do colesterol, a Mayo Clinic alerta que é necessário abordar questões de estilo de vida para receber o mais alto nível de proteção contra ataque cardíaco ou AVC. Se o paciente fuma, deve parar. Uma dieta estrita com baixo teor de gordura deve ser adotada. O consumo de álcool deve ser mantido no mínimo. O exercício deve ser aumentado, e todo esforço deve ser feito para perder peso excessivo.

Parar as Estatinas

Algumas pessoas não gostam de tomar qualquer medicamento, e especialmente desgostam de remédios que carregam sérios fatores de risco. Portanto, alguns pacientes, uma vez que seus números de colesterol foram baixados a uma faixa "segura" enquanto usavam estatinas e melhoravam seu estilo de vida, gostariam de descontinuar a medicação, mas isso não é aconselhável.

Advertências

Folkert Asselbergs et al., em estudo de 2007, demonstraram que a retirada de estatinas fez com que os níveis de colesterol dos pacientes retornassem aos níveis pré-tratamento. E Christian Hamm, em estudo de 2003 para a American Heart Association, mostrou que a descontinuação da terapia com estatinas aumentou dramaticamente o risco de AVC ou ataque cardíaco dos pacientes. A American Heart Association alerta que nenhuma mudança no tipo ou dosagem de medicação deve ser feita sem supervisão médica próxima. Apenas um médico pode determinar se medicamentos devem ser alterados ou descontinuados, e qualquer mudança no tratamento com estatinas precisa ser cuidadosamente monitorada.