casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Asfixia

Muco Nasal (Coriza): O Que as Cores Significam e Quando Procurar um Médico

O Que é Muco Nasal?

O muco é um gel viscoelástico secretado por células caliciformes e glândulas submucosas do epitélio respiratório. Produzimos cerca de 1–1,5 litros diariamente—a maioria engolida inconscientemente.

Funções Principais

• Barreira: Retém partículas (poeira, pólen, patógenos).
• Humidificação: Condiciona o ar inspirado a 100% umidade relativa a 37°C.
• Defesa imune: Contém IgA, lisozima, lactoferrina, defensinas, mucinas (MUC5AC, MUC5B).
• Limpeza: Escaler ciliar move o cobertor de muco posteriormente para ser engolido.

Guia de Cor e Consistência

Aparência	Significado Típico
Claro, fino	Normal; rinite alérgica, URI viral inicial, rinite não alérgica
Branco, espesso	Desidratação, URI viral (mais tarde), congestão sinusal
Amarelo/Verde	Influxo de neutrófilos (mioperoxidase)—viral OU bacteriana; não diagnóstico de sinusite bacteriana isoladamente
Marrom/Preto	Sangue seco, poluentes ambientais (fumaça, poeira), esporos fúngicos
Vermelho/Brilhante	Sangramento ativo (epistaxe, trauma, tumor)
Com mau cheiro, purulento	Sinusite crônica, corpo estranho, infecção dentária

Quando Procurar Avaliação

• >10 dias sem melhora (sugere sinusite bacteriana)
• Febre alta (>39°C / 102°F) + dor facial
• Secreção fétida unilateral (corpo estranho, origem dentária, tumor)
• Epistaxe recorrente ou muco com sangue
• Alterações de visão, exoftalmia, dor de cabeça severa associada
• Imunocomprometido

Manejo

• Hidratação + umidificação.
• Irrigação salina (neti pot, garrafa de pressão)—limpa muco, reduz inflamação.
• Esteroides tópicos (fluticasona, mometasona) para rinite alérgica/rinosinusite crônica.
• Descongestionantes: Oximetazolina ≤3 dias (evitar efeito rebote); pseudoefedrina oral (cuidado: HTA, próstata).
• Antibióticos apenas para sinusite bacteriana confirmada (≥10 dias, piora após melhora inicial, início severo).

A cor do muco por si só não dita antibióticos. O contexto clínico é fundamental.