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Corrimento Vaginal: Alterações Cíclicas Normais vs. Sinais que Exigem Atenção Médica

Corrimento claro/esbranquiçado, elástico (spinnbarkeit), inodoro em um absorvente ou roupa íntima é tipicamente muco cervical refletindo o status hormonal.

Padrão Cíclico Normal

  • Fase folicular (pós-menstruação): Escasso, espesso, esbranquiçado (baixo estrogênio).
  • Peri-ovulação (pico de estrogênio): Abundante, claro, elástico (clara de ovo), alta spinnbarkeit (>5 cm) – facilita o transporte de espermatozoides.
  • Fase luteal (predominância de progesterona): Mais espesso, mais branco, menos elástico, volume menor.
  • Pré-menstrual: Pode ser levemente amarelado; mínimo.

Outras Causas Benignas

  • Fluxo de excitação: Transudato das paredes vaginais (vasocongestão); claro, escorregadio.
  • Sêmen: Pós-relação sexual; pode persistir por horas.
  • Fragmentos de tecido endometrial: No início/fim da menstruação; pequenos coágulos/membrana.

Quando Procurar Avaliação

  • Cor: amarelo-esverdeado, cinza, sangrento (fora do período)
  • Odor: de peixe (BV), de levedura (candidíase), fétido (tricomoníase, DIP)
  • Consistência: coalhada (levedura), espumosa (tricomoníase)
  • Sintomas: coceira, queimação, disúria, dispareunia, dor pélvica, febre
  • Pós-menopausa: qualquer corrimento novo (atrófico vs. patológico)

Patologias Comuns

CondiçãoCorrimentoPrincipais Características
Vaginose bacterianaFluido, cinza-esbranquiçado, odor de peixeCélulas-chave, pH >4,5, teste de Whiff +
Vulvovaginite candidíaseEspesso, branco, coalhadoCoceira intensa, eritema, hifas no KOH
TricomoníaseEspumosa, amarelo-esverdeadaColo do útero em morango, tricomonídeos móveis
Clamídia/GonorreiaMucopurulento, frequentemente assintomáticoNAAT positivo; risco de DIP
Vaginite atróficaEscasso, aquoso, levemente sanguinolentoBaixo estrogênio; pH >5

O autodiagnóstico é pouco confiável; microscopia/cultura/NAAT orienta a terapia direcionada.