Transmissão de Sífilis: Rotas, Riscos e Prevenção

A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível causada pela bactéria espiroqueta Treponema pallidum subsp. pallidum. A transmissão requer contato direto com lesões infecciosas (cancros, manchas mucosas, condilomas latos) ou fluidos corporais infectados.

Principais Rotas de Transmissão

1. Contato Sexual: Sexo vaginal, anal ou oral com um parceiro infectado. Maior risco durante os estágios primário (cancro) e secundário (erupção, manchas mucosas) quando as lesões são altamente infecciosas. Preservativos reduzem, mas não eliminam o risco se as lesões estiverem fora das áreas cobertas.
2. Vertical (Mãe-para-filho): Transmissão transplacentária pode ocorrer em qualquer idade gestacional; o risco é maior na infecção materna precoce. Causa sífilis congênita (natimorto, nascimento prematuro, morte neonatal, doença multissistêmica). Rastreamento pré-natal universal é padrão.
3. Exposição ao Sangue: Rara hoje devido à triagem. Possível via transfusão (extremamente rara em suprimentos rastreados), compartilhamento de agulhas ou picada ocupacional por agulha.

NÃO Transmitida Por

• Contato casual (abraços, beijos, compartilhamento de utensílios, toalhas, assentos de sanitário).
• Disseminação aérea ou por gotículas.
• Piscinas, banheiras de hidromassagem.

Prevenção

• Uso consistente e correto de preservativos.
• Rastreamento regular de IST para indivíduos sexualmente ativos.
• Notificação e tratamento de parceiros (terapia de parceiro acelerada onde disponível).
• Rastreamento pré-natal na primeira visita, 28 semanas e parto em populações de alto risco.

A sífilis é curável com penicilina (dose única para estágios iniciais; múltiplas doses para estágios tardios/latentes). Detecção precoce previne complicações e transmissão adicional.