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Carga Global de Clamídia: 131 Milhões de Infecções, 19 Milhões de Novos Casos por Ano

Chlamydia trachomatis é a IST bacteriana mais comum em todo o mundo.

Epidemiologia (Estimativas da OMS)

• Casos prevalentes: ~131 milhões (idades 15–49)
• Casos incidentes: ~19 milhões de novas infecções anualmente
• Maior carga: Jovens adultos 15–24; mulheres desproporcionalmente afetadas
• Assintomático: 70–80% das mulheres, 50% dos homens → transmissão silenciosa

Impacto na Saúde

• Mulheres: DIP (10–15% não tratados), infertilidade por fator tubário, gravidez ectópica, dor pélvica crônica.
• Homens: Uretrite, epididimite, artrite reativa.
• Neonatal: Conjuntivite, pneumonia por transmissão vertical.
• HIV: Clamídia aumenta risco de aquisição/transmissão do HIV 2–5x.

Diagnóstico

• NAAT (Teste de Amplificação de Ácidos Nucleicos): Urina, swabs vaginais/endocervicais/uretrariais. Padrão-ouro—alta sensibilidade/especificidade.
• NAATs point-of-care emergindo.

Tratamento

• Linha de frente: Doxiciclina 100 mg 12/12h × 7 dias (não grávidas)
• Alternativa: Azitromicina 1 g dose única (grávidas, preocupações com adesão)
• Teste de cura: Não de rotina; repetir em 3 meses para rastreamento de reinfecção.
• Tratamento do parceiro: Essencial. Terapia de parceiro acelerada (EPT) legal em muitos estados.

Prevenção e Controle

• Preservativos (uso consistente e correto)
• Rastreamento anual: Todas as mulheres sexualmente ativas < 25; mulheres mais velhas com fatores de risco; HSH em locais expostos
• Rastreamento pré-natal (1º trimestre, 3º trimestre se alto risco)
• Terapia de parceiro acelerada
• Pesquisa de vacina em andamento (nenhuma vacina licenciada ainda)

Mensagem Chave

Clamídia é silenciosa, comum e curável—mas complicações são preveníveis apenas com rastreamento e tratamento. Normalize testes de rotina para IST.