Clamídia vs. Tricomoníase: Diferentes Bugs, Diferentes Drogas

Principais Diferenças em Etiologia e Tratamento

Característica	Clamídia	Tricomoníase
Causa	Chlamydia trachomatis (bactéria)	Trichomonas vaginalis (parasita protozoário)
Rx de primeira linha	Azitromicina 1 g dose única OU Doxiciclina 100 mg BID × 7 dias	Metronidazol 2 g dose única OU Tinidazol 2 g dose única
Alternativa	Eritromicina, amoxicilina (gravidez); levofloxacino	Metronidazol 500 mg BID × 7 dias (taxa de cura menor)
Tx do parceiro	Essencial	Essencial (ambos os parceiros simultaneamente)
Cuidado com álcool	Nenhum	Evite álcool durante e 24h (metronidazol) / 72h (tinidazol) após

Azitromicina/doxiciclina não têm atividade contra T. vaginalis.
Metronidazol/tinidazol não tratam clamídia.
Usar a droga errada leva a falha de tratamento, transmissão contínua e complicações (DIP, infertilidade, resultados adversos na gravidez).

NAAT (urina/swab) para ambos; microscopia/montagem úmida para tricomonas (menor sensibilidade). Coinfeção é comum—teste para ambos.