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Vasos Sanguíneos Periféricos: Anatomia, Função e Importância Clínica
Os vasos periféricos compreendem as redes arterial, capilar e venosa que abastecem os membros, cabeça e pescoço. Eles são o principal local de regulação hemodinâmica e troca.
Tipos e Estrutura dos Vasos
| Tipo | Estrutura da Parede | Função | Exemplos |
| Artérias (musculares) | Túnica média espessa (músculo liso) | Distribuição, regulação de pressão | Braquial, femoral, radial |
| Arteriolas | 1–2 camadas de músculo liso | Vasos de resistência (↑TPR) | Arteriolas terminais |
| Capilares | Camada endotelial única + membrana basal | Troca (O₂, CO₂, nutrientes, resíduos) | Contínuo, fenestrado, sinusoidal |
| Venulas | Endotélio + poucos pericitos | Drenagem, emigração de leucócitos | Venulas pós-capilares |
| Veias | Média fina, adventícia espessa, válvulas | Capacitância (70% do volume sanguíneo), retorno | Safena, cefálica, jugular |
Papéis Fisiológicos Principais
- Controle da pressão arterial: Tono arteriolar (TPR) + capacidade venosa (precarga).
- Termorregulação: Vasodilatação/constrição cutânea (shunts AV).
- Hiperemia do exercício: Vasodilatação metabólica ↑ fluxo 20 vezes para o músculo.
- Retorno venoso: Bomba muscular + bomba respiratória + válvulas impedem refluxo.
Patologias Comuns
- DAP: Aterosclerose de artérias dos membros → claudicação, isquemia de membro crítico.
- Insuficiência venosa crônica: Falha de válvula → edema, alterações cutâneas, úlceras.
- TVP: Trombose em veias profundas → risco de embolia pulmonar.
- Síndrome de Raynaud: Vasospasmo exagerado → isquemia digital.
- Microangiopatia diabética: Espessamento da membrana basal capilar.
Avaliação
IAT (índice tornozelo-braquial), ultrassom duplex, pletismografia, enchimento capilar, temperatura da pele.