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Formas de doença coronariana

A doença cardíaca coronariana (DCC) caracteriza-se pelo estreitamento dos pequenos vasos que levam sangue ao coração. Também conhecida como doença arterial coronariana (DAC), angina, infarto do miocárdio e angina instável. É a principal causa de morte entre homens e mulheres nos EUA.

Causa da doença coronariana

Causada por aterosclerose (endurecimento arterial). Placas acumulam-se nas paredes arteriais → dificultam passagem de sangue. Causa angina (dor no peito) e infarto (quando fluxo para completamente).

Sintomas

• Dor no peito (angina): aperto, peso, queimação
• Sensação de peso no peito e pescoço
• Falta de ar (dispneia)
• Fadiga
• Dor irradiada para braço esquerdo
• Mulheres: mais frequente dor na mandíbula (semelhante a dor de dente)
• Outros: náusea, suor frio, tontura

Diagnóstico

Exames que o médico pode usar:

• Eletrocardiograma (ECG): atividade elétrica
• Teste de esforço (esteira/bicicleta): isquemia induzida por exercício
• Angiografia coronária (cateterismo): padrão-ouro, visualiza obstruções
• Ecocardiograma: estrutura e função
• Angiotomografia coronária (TC coronária): não invasiva, calcificação, estenoses

Qualquer um ajuda a ver extensão/localização do bloqueio → prevenir progressão.

Tratamento

• Medicamentos conforme paciente: anti-hipertensivos, hipoglicemiantes (se diabetes), estatinas, antiagregantes (AAS), betabloqueadores, IECA/BRA, nitratos
• Terapia com aspirina (AAS): previne trombos, mantém fluxo
• Mudanças de estilo de vida: parar de fumar, reduzir sal, dieta baixa em gordura saturada/trans, exercício regular

Prevenção

Reduzir risco é tão importante quanto tratar:

• Consultas médicas regulares
• Exercício abundante
• Controle da dieta
• Manter pressão arterial, glicemia e colesterol controlados → redução drástica do risco de DCC e doenças arteriais