Aterosclerose: acúmulo de depósitos gordurosos (placa) endurece e entope artérias, restringindo oxigênio e sangue. "Placa = depósitos de substâncias gordurosas, colesterol, resíduos celulares, cálcio, fibrina" (Thomas Jefferson University Hospitals). "Aterosclerose é doença lenta, progressiva, pode começar na infância."
Condição geral: doença arterial carótida (bloqueio no pescoço), coronariana (coração), periférica (braços/pernas).
Colesterol contribui significativamente para gordura na placa; medicamentos que reduzem/eliminam placa são essenciais. "Reduzir agressivamente LDL pode retardar, deter ou reverter acúmulo de depósitos gordurosos", diz Mayo Clinic. "Médico escolhe entre: estatinas e fibratos."
Estatinas (antihiperlipidêmicos): sinvastatina, atorvastatina, pravastatina. Fibrato mais comum: gemfibrozil — pouco eficaz para LDL, usado principalmente para triglicerídeos altos. "Triglicerídeos = forma química da maioria das gorduras em alimentos e corpo" (AHA). Colesevelam, colestiramina, colestipol, ácido nicotínico: adicionais para colesterol alto e redução de placa.
Antiagregantes, anticoagulantes e anti-hipertensivos não removem placa mas minimizam danos de seu acúmulo.
Antiagregantes facilitam fluxo em artérias estreitas diminuindo adesão plaquetária e coagulação. Aspirina, clopidogrel, ticlopidina, dipiridamol.
Anticoagulantes ("afinadores de sangue") diminuem capacidade de coagulação diferentemente dos antiagregantes. Ex: varfarina (NY Presbyterian Hospital).
Betabloqueadores ou inibidores de ECA = anti-hipertensivos que baixam pressão. Importante se diabetes associada. Cilostazol alivia dor por placa em artérias das pernas. "Alternativa: pentoxifilina; menos eficaz" (Mayo Clinic).