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Sintomas de dor na parede torácica (costocondrite)

Dor na parede torácica, medicalmente chamada costocondrite, é condição inflamatória comum e uma das causas mais frequentes de dor torácica. Embora possa afetar qualquer pessoa, mulheres e homens >40 anos são mais suscetíveis. Também conhecida como síndrome costosternal ou condrodinia costosternal.

Características

• Dor pode ser assustadora e simular condições graves, como infarto
• Tipo mais comum: dor aguda nas articulações costosternais (junção costela-esterno)
• Mais prevalente no lado esquerdo do tórax, mas pode afetar ambos
• Pode haver dor surda, em peso ou latejante
• Adultos devem ter causas cardíacas excluídas completamente antes do diagnóstico de costocondrite, pois sintomas são muito semelhantes

Efeitos

• Pode ser doloroso ou difícil respirar, especialmente inspiração profunda
• Dor ao tossir
• Doenças infecciosas (virais, bacterianas, fúngicas) podem causá-la e também causar tosse — "espada de dois gumes"
• Infecções virais são causa mais frequente; bacterianas geralmente pós-cirúrgicas; fúngicas são raras

Identificação

Dor alarmante leva a procura de atendimento. Se ECG e radiografia de tórax normais, médico testa costocondrite: palpação do esterno (osso central do peito que se une às costelas) — teste de segundos.

Evolução temporal

• Não é emergência médica
• Tratamento sintomático: anti-inflamatórios OTC (ibuprofeno, naproxeno) até resolução espontânea, geralmente em poucos dias
• Procure médico se: outros sintomas preocupantes, ou dor + sudorese profusa, desmaio, irradiação para pescoço/mandíbula/braço → pronto-socorro

Considerações diferenciais

Pode ser confundida com Síndrome de Tietze: dor súbita que também afeta ombro/braço + edema local visível. Costocondrite dura dias; Tietze dura semanas. Costocondrite > poucos dias deve ser reavaliada para investigar Tietze.