Receptores Sensoriais Cutâneos: Mecanismos de Detecção de Temperatura e Tato

A pele contém três classes principais de terminações sensoriais cutâneas, cada uma especializada em modalidades distintas. Compreender sua distribuição e fisiologia orienta o exame neurológico e a localização de lesões.

1. Terminações Nervosas Livres

• Estrutura: Fibras C não mielinizadas (dor lenta, queimação, calor) e fibras Aδ finamente mielinizadas (dor rápida, aguda, frio)
• Modalidades: Dor, temperatura (calor/frio), coceira
• Distribuição: Ubíqua — epiderme, derme, córnea, mucosa

2. Receptores Associados ao Folículo Piloso

• Plexo de pêlos radiculares (terminações lanceoladas): Envolvem o folículo piloso — detectam movimento do pêlo (toque leve)
• Discos de Merkel (SA I — Tipo I de Adaptação Lenta): Junção epiderme-derme — pressão sustentada, textura, forma (bordas, pontos, cantos)

3. Terminações Encapsuladas (Especializadas para Mecanotransdução)

• Corpúsculos de Meissner (RA I — Tipo I de Adaptação Rápida): Papilas dérmicas de pele glabra — toque leve, textura, vibração de baixa frequência (30–50 Hz)
• Células de Merkel: Também em pele glabra (ver acima)
• Terminações de Ruffini (SA II): Derme profunda, cápsulas articulares — alongamento da pele, pressão sustentada, calor
• Corpúsculos de Pacini (RA II): Derme profunda, periósteo, mesentério — pressão profunda, vibração de alta frequência (200–300 Hz)
• Bulbos de Krause: Mucosa genital, conjuntiva — frio, toque leve

Teste Clínico e Localização

Padrões de perda sensorial (meia-luva, dermatomais, hemicorpo, cortical) distinguem neuropatia periférica, radiculopatia, lesões medulares e cerebrais. O teste sensorial permanece uma pedra angular do diagnóstico neurológico.