Médicos definem epilepsia como transtorno convulsivo. Diagnosticam epilepsia quando pessoa tem duas ou mais "crises não provocadas" durando segundos a minutos, segundo Epilepsy Foundation. "Crise ocorre quando breve, forte surto de atividade elétrica afeta parte ou todo o cérebro. 1 em 10 adultos terá crise alguma vez na vida", afirma a fundação. Fenobarbital é medicação usada para tratar crises.
Vários medicamentos controlam crises em quase 3 milhões de pessoas com alguma forma de epilepsia. Fenobarbital, medicamento mais antigo em uso para crises, trata convulsões tônico-clônicas, crises parciais simples e complexas em crianças e adultos, ou crises mioclônicas, segundo Epilepsy Foundation. Embora não haja cura, medicamentos controlam crises totalmente em 50% dos pacientes.
Crises ocorrem quando conexões elétricas cerebrais curto-circuitam ou falham; categorizadas por local no cérebro. "Em vez de descarregar energia elétrica de forma controlada, células cerebrais continuam disparando", explica a fundação, causando surto de energia que faz músculos contraírem e às vezes inconsciência.
Crises tônico-clônicas (grande mal) afetam cérebro todo e ocorrem em ambos hemisférios; crise parcial complexa ou simples é localizada em parte específica (ex: lobo temporal). Crise mioclônica: "movimento brusco breve originado no sistema nervoso central, geralmente envolvendo ambos lados do corpo" (HealthCommunities.com).
Medicamentos dispensados baseados no tipo de crise. Fenobarbital foi primeiro antiepiléptico, usado primeira vez em 1912. Médicos tipicamente receitam fenobarbital para crises parciais e generalizadas ou quando drogas de segunda geração falham em controlar completamente. Fenobarbital em comprimidos de 15 mg a 100 mg e também líquido.
Segundo Neurology Channel, níveis do fármaco precisam ser verificados frequentemente para garantir nível terapêutico adequado (15-40 mg/L). Dose esquecida pode desencadear crise; doses mais altas aumentam efeitos colaterais: sonolência, irritabilidade ou comprometimento cognitivo.