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Problemas do Nervo Ciático: Causas, Sintomas, Diagnóstico e Tratamentos Cirúrgicos e Não Cirúrgicos

A ciatalgia deriva seu nome do nervo ciático, que percorre da coluna, à região do quadril e descendo pela parte posterior de cada perna. É sintoma de dor causada por outra condição, localizada ao longo do caminho do nervo ciático. O primeiro passo no tratamento é determinar a causa da dor. A ciatalgia pode ser causada por muitas condições diferentes.

Causas

Causas comuns incluem: trauma (acidente de carro, lesão ou tumor afetando o nervo), tumor espinhal comprimindo raízes nervosas, hérnia de disco lombar. Outras: estenose espinhal, doença degenerativa do disco, espondilolistese (deslizamento vertebral por fratura do disco) e síndrome do piriforme (músculo piriforme comprime raízes nervosas). Às vezes, a causa exata é difícil ou impossível de determinar.

Sintomas

Variam de leves a graves. Dor da lombar até nádegas e pernas. Fraqueza muscular ou dormência na perna. Dor numa parte da perna com dormência noutra. Sensação de "formigamento", geralmente no pé ou dedos. Se houver incontinência vesical ou intestinal, procure médico imediatamente — pode ser síndrome da cauda equina, condição grave.

Diagnóstico

Primeiro passo: histórico médico completo e exame físico minucioso. Médico pode pedir exercícios simples para verificar respostas de dor e reflexos, como caminhar na ponta dos pés. Se dor ciática é grave e duradoura, ou há outra condição como câncer, exames de imagem: raio-X da coluna, RM, TC.

Tratamento Não Cirúrgico

Em muitos casos, a condição resolve-se sozinha. Técnicas não invasivas para manejo: analgésicos prescritos, injeções epidurais de esteroides (corticoides). Também: massoterapia, acupuntura, terapia com calor e gelo, ajustes espinhais. Médico pode sugerir fisioterapia.

Tratamento Cirúrgico

Para casos graves, discuta opções cirúrgicas. Pode considerar laminectomia lombar com discectomia. Cirurgia para ciatalgia causada por hérnia de disco. Cirurgião remove parte do disco comprimindo o nervo ciático.