Efeitos do PCP (Fenciclidina) no Cérebro: Antagonismo do Receptor NMDA

A fenciclidina (PCP, "pó do anjo") é um antagonista não competitivo do subtipo NMDA do receptor de glutamato (receptor N-metil-D-aspartato).

Neurofarmacologia Primária

• Liga-se dentro do canal iônico do receptor NMDA (sítio de ligação da fenciclidina) → bloqueia influxo de cátions (Ca²⁺, Na⁺).
• Disfunciona a neurotransmissão glutamatérgica → altera plasticidade sináptica, aprendizado, memória.
• Regiões-chave: córtex cerebral (cognição, percepção), hipocampo (memória), amígdala (emoção, medo).
• Também afeta receptores de dopamina, norepinefrina, serotonina, sigma e nicotínicos.

Efeitos Agudos

• Dissociação (desapego do self/ambiente), alucinações, delírio.
• Ataxia, nistagmo, hipertensão, taquicardia.
• Agitação, agressão, analgesia (risco de auto-lesão).
• Convulsões, rabdomiólise, hipertermia em doses altas.

Efeitos Crônicos

• Deterioração cognitiva (memória, função executiva), psicose persistente, transtornos de humor.
• Alterações cerebrais estruturais (atrofia cortical, anormalidades da substância branca).

O bloqueio NMDA do PCP subjaz seu perfil único de anestésico dissociativo e psicotomimético. Não há antídoto específico; o manejo é de suporte.