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Músculos de Rotação Interna do Úmero: Subescapular e Redondo Maior

A rotação interna (medial) do úmero é produzida principalmente por dois músculos na região do manguito rotador e escapular. Embora a consulta mencione gatos e humanos, a anatomia descrita é humana; a musculatura do antebraço felino difere significativamente.

Subescapular

• Origem: Fossa subescapular (superfície costal da escápula).
• Inserção: Tubérculo menor do úmero; também cápsula anterior da articulação glenoumeral.
• Inervação: Nervos subescapulares superior e inferior (C5–C6).
• Ação: Principal rotador interno do úmero. Também aduz; estabiliza a cabeça do úmero anteriormente (previne luxação anterior).
• Papel funcional: Teste de "rotação interna contra resistência" (teste de pressão abdominal, teste de levantar).

Redondo Maior

• Origem: Ângulo inferior e borda lateral inferior da escápula.
• Inserção: Labial medial do sulco intertubercular (sulco bicipital) do úmero.
• Inervação: Nervo subescapular inferior (C5–C7).
• Ação: Rotação interna, adução, extensão do úmero. "Pequeno ajudante do latíssimo" — sinergista com o latíssimo do dorso.
• Relação: Forma a borda inferior do espaço quadrangular (com redondo menor, cabeça longa do tríceps, úmero); nervo axilar e artéria circunflexa posterior do úmero passam por ele.

Outros Rotadores Internos

• Peitoral maior (cabeça esternal): Forte rotador interno, aduzidor, flexor.
• Latíssimo do dorso: Poderoso rotador interno, aduzidor, extensor.
• Deltoide anterior: Auxilia na rotação interna (com flexão).

Antebraço Felino vs. Humano

Gatos são quadrúpedes obrigatórios; seu "antebraço" corresponde ao braço humano, mas com demandas funcionais diferentes:

• Escápula não presa ao esqueleto axial (clavícula rudimentar) → deslizamento livre para comprimento de passada.
• Sem rotação interna verdadeira como no ombro humano; pronação/supinação limitada.
• Homologias musculares existem, mas ações diferem. Subescapular e redondo maior presentes, mas atuam em protração/retração, não rotação propriamente dita.

Notas Clínicas

• Ruptura do subescapular: Teste de levantar positivo; fraqueza na rotação interna; instabilidade do bíceps (disrupção da polia do bíceps).
• Distensão do redondo maior: Rara; dor no axilar posterior; resistência à adução/rotação interna.
• Síndrome do espaço quadrangular: Hipertrofia do redondo maior comprime o nervo axilar → fraqueza do deltoide, dor no ombro lateral.

Subescapular e redondo maior são rotadores internos chave, mas peitoral maior e latíssimo do dorso contribuem com maior torque. A mecânica do antebraço felino é distinta.