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Anatomia das Vertebras Torácicas: Estrutura, Articulação com Costelas e Correlações Clínicas
As 12 vértebras torácicas (T1–T12) são especializadas para articulação com costelas e suporte de carga axial com mobilidade limitada.
Características Distintivas
- Corpo vertebral em formato de coração: Mais largo transversalmente do que anteroposteriormente; maior que cervical, menor que lombar. Demifacetas para cabeças das costelas (superior/inferior).
- Processos espinhosos longos, direcionados inferiormente: Sobrepostos como telhas (T2–T8), limitando flexão/extensão. T1, T9–T12 são mais horizontais.
- Facetas costais (demicastais):
- Corpo vertebral: demifacetas superior/inferior para cabeças das costelas (exceto T11, T12 – facetas únicas completas).
- Processos transversos: faceta para tubérculo da costela do mesmo número (exceto T11, T12).
- Processos transversos: Longos, direcionados posterolateralmente; fixação para rotatores, multifidus, levantadores das costelas.
- Discos intervertebrais: Mais finos que lombar; menos movimento.
- Articulações facetárias (zigapofisárias): Orientadas coronalmente → permitem rotação, limitam flexão/extensão.
- Ligamentos: Supraspinoso, interspinoso, ligamento amarelo, costotransverso, ligamentos radiados fornecem estabilidade.
Significância Funcional
- Protege medula espinhal (canal mais estreito que cervical/lombar).
- Ancoras costelas → gaiola torácica → protege coração/pulmões, permite ventilação.
- Transmite cargas entre coluna cervical e lombar.
- Centro de rotação do tronco (35–40° total).
Correlações Clínicas
- Fraturas por compressão (osteoporose) – deformidade em cunha, cifose.
- Cifose de Scheuermann (adolescente).
- Hérnia de disco torácica (rara, pode comprimir medula).
- Disfunção da articulação costela-vertebra (dor costovertebral).