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Cotovelo de Tenista (Epicondilite Lateral): Sintomas, Anatomia e Evolução

O que é Cotovelo de Tenista?

Condição crônica por estresse repetitivo no cotovelo, causando inflamação do epicôndilo lateral (protuberância óssea na face externa do cotovelo, parte do úmero). Tendões do antebraço fixam-se ali. Não atinge só tenistas — qualquer movimento repetido de extensão/punho (pintar, digitar, usar ferramentas) pode causar.

Anatomia Envolvida

O epicôndilo lateral é o ponto de origem dos tendões extensores do punho e dedos. Microlesões repetidas geram degeneração tendínea (tendinose) e inflamação secundária.

Sintomas Progressivos

1. Sensibilidade e Dor Local

Dor à palpação na face externa do cotovelo. Inchaço discreto, muitas vezes não visível.

2. Dor Irradiada

Piora ao segurar objetos, estender o punho ou girar a porta. Irradia pelo antebraço até o punho.

3. Fraqueza de Preensão

Dificuldade para segurar xícara, raquete, ferramentas. A força de agarrar diminui progressivamente.

Diagnóstico

Clínico: testes de provocação (Cozen, Mill). Exames de imagem (US, RM) confirmam grau de lesão e excluem outras causas.

Tratamento (Resumo)

• Repouso relativo + modificação de atividades
• Fisioterapia: excêntricos, alongamento, fortalecimento progressivo
• Órtese de contra-força (strap) alivia tensão no tendão
• Anti-inflamatórios tópicos/orais
• Infiltração (corticoide ou PRP) em casos refratários
• Cirurgia: último recurso após 6–12 meses sem melhora