Quando um paciente recebe o diagnóstico de doença óssea metastática, significa que o câncer se espalhou do órgão de origem e invadiu o tecido ósseo em uma área específica do corpo. O esqueleto é uma das três regiões com maior probabilidade de receber metástases, juntamente com o fígado e os pulmões. Esta condição é diagnosticada em cerca de metade dos aproximadamente 1,2 milhão de novos casos de câncer registrados anualmente. A doença óssea metastática pode resultar de qualquer tipo de câncer, mas é mais prevalente em cânceres de órgãos como tireoide, rins, pulmões, mama e próstata.
Segundo a edição de 15 de dezembro de 2004 do Journal of Clinical Oncology, na maioria dos casos, a doença óssea metastática não é curável. Oncologistas classificam essa condição como paliativa, o que significa que o tratamento precoce e contínuo da invasão cancerígena pode reduzir significativamente a dor do paciente, prevenir maior destruição óssea e melhorar a qualidade de vida.
A doença óssea metastática pode enfraquecer significativamente os ossos do paciente, colocando-o em alto risco de fraturas dolorosas. Frequentemente, a cirurgia torna-se necessária neste estágio. Médicos que identificam risco de fratura podem recomendar repouso no leito. Alguns pacientes com metástases na coluna vertebral sofrem danos nervosos, que em certos casos levam à paralisia permanente. Embora a doença comumente destrua o osso invadido (condição chamada osteolítica), em certos casos de câncer, pacientes desenvolvem crescimento ósseo novo, condição conhecida como osteoblástica. Isso ocorre mais frequentemente quando o câncer metastatizou do estômago, próstata ou bexiga.
Enquanto alguns cânceres não apresentam sinais até estágios avançados, como o câncer de pulmão, a doença óssea metastática começa a exibir sintomas em estágio muito precoce. Esses sintomas podem ser excruciantes e muitas vezes debilitantes, afetando a mobilidade e o conforto. A doença manifesta-se mais frequentemente com dor intensa na coluna, pelve, braço superior ou ossos longos.
O tratamento envolve uma equipe multidisciplinar que pode incluir um oncologista clínico especializado, um oncologista radioterápico e um ortopedista ou especialista em ossos. Dependendo do nível de dor e da condição do osso afetado, o tratamento pode incluir medicação para dor, radioterapia ou abordagens mais avançadas como tratamentos de radiofrequência.