Tratamentos para DTM (Disfunção Temporomandibular): Médico, Odontológico e Cirúrgico

A articulação temporomandibular (ATM) une a mandíbula (maxilar inferior) à face no osso temporal, bem na frente da orelha. Distúrbios na ATM podem resultar de trauma, artrite, ou irritação ou tensão muscular. Você pode experimentar dor que varia de dor surda a dor latejante severa que irradia para outras áreas da face. Também pode ter rigidez na mandíbula que limita sua capacidade de abrir a boca ou mastigar, e sua mandíbula pode travar ou travar. Pode ouvir um som de clique ou rangido ao abrir a boca.

Tratamento Médico

Frequentemente os sintomas são transitórios e simplesmente repousar a mandíbula comendo alimentos macios, aplicando bolsas de gelo e evitando abrir a boca amplamente é todo o tratamento que você pode precisar. No entanto, segundo a Mayo Clinic, você também pode tomar o anti-inflamatório não esteroide naproxeno (Aleve), que parece proporcionar mais alívio que outros AINEs se usado junto com exercícios suaves para alongar os músculos da mandíbula. Em alguns casos, relaxantes musculares e/ou antidepressivos tricíclicos (comumente usados para dor crônica) podem proporcionar alívio da dor. Para dor persistente severa, você pode receber injeção de esteroide na articulação para aliviar inflamação. Um tratamento mais novo envolve injeção de toxina botulínica (Botox) no músculo para aliviar dor muscular. Você pode considerar exercícios de relaxamento junto com tratamento médico se estresse ou tensão fazem você cerrar os músculos da mandíbula.

Tratamento Odontológico

Alguns acreditam que problemas dentários podem causar ou agravar distúrbios da ATM. Segundo o Instituto Nacional de Pesquisa Dental e Craniofacial, você pode tentar uma tala de estabilização, como uma placa de mordida (geralmente à noite), para manter sua mandíbula na posição correta e prevenir ranger os dentes, embora não seja claro que isso seja eficaz, e o NIDCR recomenda usar a placa por curto tempo e descontinuar se os sintomas piorarem. Dentistas às vezes recomendam numerosos procedimentos dentários para ATM, como coroas e ortodontia para reparar distúrbio de oclusão, mas há pouca evidência que essas intervenções sejam eficazes, e o NIDCR observa que esses procedimentos às vezes aumentam sintomas de ATM.

Tratamento Cirúrgico

Segundo o NIDCR, tratamento cirúrgico deve ser o último recurso após tratamentos mais conservadores falharem em aliviar sintomas. No caso de lesão traumática, como luxação ou fratura da articulação, a cirurgia pode ser inevitável. O FDA aprovou implantes artificiais para a ATM, e algumas pessoas podem se beneficiar do reparo da articulação, especialmente se tiverem artrite na articulação. Se houver detritos na articulação, o cirurgião pode simplesmente lavar a articulação com fluido para remover os detritos. O NIDCR enfatiza que implantes artificiais apresentam numerosos perigos, incluindo dano permanente à mandíbula e aumento da dor, e que, se uma cirurgia inicial falhar em corrigir problemas, cirurgias subsequentes provavelmente piorarão a condição.