O joanete é uma deformidade do pé que afeta o dedão. Um joanete forma-se quando o osso que conecta o metatarso e o dedão começa a virar para fora. O osso se projeta, e o dedão pode começar a desviar em direção aos outros dedos. Como resultado, uma protuberância feita de osso e tecido mole chamada joanete forma-se na borda interna do pé. Um joanete pode ser tratado cirurgicamente, frequentemente com grande sucesso, mas há um longo período de recuperação após a cirurgia.
Existem quatro tipos diferentes de cirurgia de joanete. O tipo mais raro, exostectomia, simplesmente remove a protuberância ou joanete que se formou na articulação do dedo. Não é realizado regularmente porque não corrige o desvio do dedo. A artrodesia é outro procedimento, que envolve remover a articulação danificada do dedo e inserir parafusos, placas ou fios em seu lugar. A artroplastia envolve remover porções danificadas do dedo e realinhá-lo. Finalmente, uma cirurgia simples pode ser realizada para reparar tecido que se esticou e se tornou apertado de um lado e frouxo do outro para acomodar o joanete.
Segundo a Your Orthopedic Connection, entre 85 e 90% das pessoas submetidas à cirurgia de joanete ficam satisfeitas com a redução da dor como resultado da cirurgia. No entanto, a Your Orthopedic Connection alerta os pacientes para manterem expectativas razoáveis. O procedimento não é estético e não permitirá que você use certos sapatos ou mude a aparência do seu pé. O único objetivo é aliviar a dor.
O período de recuperação para cirurgia de joanete pode durar entre seis semanas e seis meses, e em alguns casos levar até um ano completo para recuperação total, dependendo da extensão do osso e tecido mole afetados pela cirurgia. Tipicamente, os pontos no pé são removidos entre 7 e 21 dias após a cirurgia. Se pinos foram instalados para manter o dedo no lugar, geralmente são removidos entre 3 e 6 semanas após a cirurgia. Sapatos cirúrgicos especiais são geralmente usados por pelo menos 4 semanas após a cirurgia, e frequentemente por até 12 semanas. A maioria das atividades normais pode ser retomada 6 a 8 semanas após a cirurgia, mas tipicamente o pé não pode suportar peso por pelo menos 6 a 8 semanas, e pode só conseguir suportar peso parcial por várias semanas adicionais. Cadeira de rodas, andador, bengala e/ou sapatos especiais podem ser recomendados durante este tempo.
O pé será enfaixado por pelo menos os primeiros 7 a 21 dias enquanto os pontos estiverem presentes. É essencial manter o curativo seco durante esse tempo. Também é essencial usar sapatos especiais conforme recomendado pelo seu médico, durante esse tempo e ao longo do processo de recuperação. Andadores, bengalas ou muletas devem ser usados até que o médico informe que é apropriado colocar peso no pé, e você deve aumentar gradualmente a distância caminhada. Durante os primeiros dias após a cirurgia, é melhor manter o pé elevado e usar gelo para controlar dor e inchaço. O inchaço pode persistir por até seis meses. Fisioterapia, exercícios e uso de faixa cirúrgica podem ser recomendados para fortalecer o dedo após a cirurgia.
Riscos a longo prazo da cirurgia incluem flexibilidade reduzida do tendão, e em alguns casos raros dano nervoso que causa dor persistente e latejante no dedo. O dedão pode nunca recuperar movimento total, e você pode nunca conseguir usar certos tipos de sapatos estreitos ou de salto alto.