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Tratamentos para Estenose Espinhal: Opções Cirúrgicas e Não Cirúrgicas

A estenose ocorre quando o canal espinhal se estreita, comprimindo os nervos adjacentes. As causas do estreitamento incluem problemas de disco, artrite e o processo de envelhecimento. Estima-se que 400.000 americanos tenham estenose espinhal, a maioria com mais de 60 anos.

Sintomas

A estenose espinhal pode causar dor crônica surda ou aguda nas nádegas ou na região lombar, que se intensifica durante a caminhada ou outras atividades físicas. Outros sintomas incluem dor irradiada nas pernas ou coxas, dormência nas extremidades inferiores e dificuldade em movê-las. Geralmente, a dor diminui ao sentar.

Diagnóstico da Estenose

Como a estenose espinhal pode ser confundida com outras doenças, o diagnóstico correto é essencial. Os médicos farão um histórico médico completo para descartar outros problemas na coluna. Segue-se um exame físico, geralmente envolvendo tomografia computadorizada, ressonância magnética ou cintilografia óssea para determinar a extensão do estreitamento do canal espinhal e da limitação de movimento.

Tratamento Não Cirúrgico

Analgésicos podem ser prescritos. Como os AINEs (anti-inflamatórios não esteroides de venda livre) geralmente são ineficazes na estenose espinhal, analgésicos ou injeções epidurais de esteroides podem ser recomendados. Os medicamentos não curam a condição, mas aliviam a dor enquanto o paciente realiza atividades para tratar a estenose. Recomenda-se repouso, uso de dispositivos de suporte (como coletes lombares) e fisioterapia.

Tratamento Cirúrgico

A cirurgia geralmente é recomendada apenas como último recurso. Vários tipos podem ser realizados, incluindo a fusão das vértebras para estabilizar a coluna.

Tratamentos Alternativos

Muitos pacientes recorrem a tratamentos alternativos, seja em conjunto com fisioterapia e analgésicos, ou para evitar a cirurgia após falha de outros métodos. As alternativas incluem manipulação quiroprática, massagem sueca e acupuntura. O tratamento quiroprático envolve o realinhamento da coluna. A acupuntura usa pontos de pressão para aliviar a dor, enquanto a massagem sueca utiliza terapia de tecido profundo.