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Tratamento da Tendinose: Proloterapia, Fisioterapia Especializada e Cirurgia

Diferença Tendinose vs. Tendinite

Inflamação = resposta de cura a microlesões (sangue, edema, novas células). Na tendinose, inflamação baixa/ausente → degradação de colágeno > síntese. Trato deve visar regeneração colágena, não anti-inflamação.

Proloterapia (Terapia Proliferativa)

  • Injeção de agente irritante (dextrose/fenol) no tendão → inflamação controlada → neovascularização → tendão mais forte.
  • Estudos (Healthy Back Institute): tendões até 40% mais fortes pós-tratamento.
  • Várias sessões necessárias até melhora.

Fisioterapia

  • Fortalece musculatura periarticular → estabiliza tendão.
  • Busque fisioterapeuta experiente em tendinose (ortopedista indica). Associação Americana de Fisioterapia (APTA) também orienta.

Cirurgia

  • Opções: incisão longitudinal na bainha/externa do tendão (estimula cura); ressecção de porção doente + reconstrução com tendão autólogo; desbridamento tendíneo (remoção só da parte danificada).
  • Muitas em regime ambulatorial.