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Problemas do Manguito Rotador: Diagnóstico Diferencial

Anatomia e Importância do Diagnóstico

Manguito rotador: 4 músculos/tendões que se inserem no ombro entre úmero e escápula. Lesões variam de inflamação/tendinite a rupturas graves. Sintomas orientam a natureza do problema. Diagnóstico correto define tratamento adequado. Ex.: dor leve + amplitude total → repouso, gelo, medicação evitam agravamento.

Principais Entidades Clínicas

1. Tendinite

Sintomas leves a moderados: dor ocasional, inflamação. Sem ruptura, amplitude de movimento preservada na maioria das direções.

2. Bursite Subacromial

Freqüentemente associada à tendinite. Inflamação da bursa (saco com líquido que evita atrito úmero-acrômio). Dor contínua, ombro vermelho/sensível à palpação.

3. Impacto (Impingement) Subacromial

Tendão muito inflamado não passa confortavelmente entre úmero e acrômio. Dor e sensibilidade na face anterior do ombro (Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos).

4. Ruptura do Manguito Rotador

Rupturas leves são comuns. Rupturas agudas/extensas geralmente exigem cirurgia. Incapacidade de elevar o braço acima do ombro. Causa: trauma direto ou queda (Emedicinehealth.com).

Exames Complementares

• Radiografia: calcificações, esporões, artrose acromioclavicular.
• Ultrassom: dinâmico, avalia tendões e bursa.
• Ressonância Magnética: padrão-ouro para extensão, retração, qualidade tecidual e lesões associadas (labrum, cartilagem).

Recomendação

Sempre consulte médico especialista (ortopedista de ombro) para diagnóstico e plano de tratamento individualizado. A ressonância pode ser necessária para definir conduta.