Como Tratar Ruptura da Bainha do Extensor Carpi Ulnaris (ECU)

Anatomia e Patologia

Tendão ECU: origem borda ulna-úmero → 5º metacarpo. Extensão + adução punho. Bainha fibrosa protetora mantém ECU no lugar. Rotura da bainha → tendão livre na cavidade punho. Muito doloroso/perigoso: risco aprisionamento tendão. Tratamento: cirurgia reparação + fisioterapia intensiva reconstrução muscular.

Materiais

• Fita médica
• Tala (ulnar blocking splint)
• Bandagem punho

Protocolo Pós-Operatório

1. Imobilização 3-4 meses: tala bloqueio ulnar (padrão) impede movimento ulna. Outras talas se imobilização completa.
2. Inspeção: edema/equimose = tendão não curou. Palpação: dor/ sensibilidade. Alguma sensibilidade normal; dor aguda/irradiante = problema profundo.
3. Exercícios iniciais: amplitude perdida (imobilização longa). Início: extensão punho. Antebraço/punho mesa, outra mão eleva mão lesionada empurrando para corpo. Não forçar; flexibilidade reconstrói-se tempo.
4. Desvio radial: antebraço mesa, palma abaixo. Outra mão move mão lesionada esquerda/direita. Progredir: adicionar peso pequeno.
5. Proteção uso esforçado: posição neutra (palma abaixo, braço esticado). Bandagem elástica/fita médica circular. Reforço: tiras horizontais.