Dedo em Gatilho: Sintomas, Causas e Tratamento

Dedo em gatilho, ou dedo travado, é condição caracterizada pelo tendão flexor dos dedos ou polegar prendendo, travando ou estalando em posição flexionada. Ao esticar, o tendão emite estalo, semelhante ao som de gatilho. Em casos graves, o tendão trava na posição flexionada.

Sintomas

Comumente ocorre na idade adulta avançada, na mão dominante. Geralmente se apresenta pela manhã e afeta frequentemente o dedo anelar ou polegar. Sintomas incluem nódulo ou sensibilidade no dedo afetado, rigidez matinal, estalo ou estalido ao mover os dedos e dedos travados em flexão que estalam de volta à extensão.

Causa

Tipicamente ocorre devido a estreitamento gradual da bainha que envolve o tendão flexor. Cada bainha protetora possui revestimento de tenossinóvia, substância que libera lubrificante para movimento suave dos tendões. Em alguns casos, lesão ou condições como artrite reumatoide inflamam a tenossinóvia e causam estreitamento da bainha. Isso bloqueia o movimento suave dos tendões, fazendo o dedo prender ou travar em flexão antes de estalar de volta à extensão.

Diagnóstico

Para diagnosticar, médico fará histórico e exame físico. Durante o exame, verificará evidências pedindo ao paciente para abrir e fechar as mãos. Isso testa a suavidade do movimento tendíneo. Em casos de dor severa, injetará anestésico local para completar o exame.

Tratamento

Existem vários tratamentos, dependendo da gravidade e duração. Para casos leves, médico pode sugerir repouso da mão por 4 a 6 semanas evitando ações de pinça, massagear dedos afetados, mergulhar a mão em água morna várias vezes ao dia, exercitar dedos para manter mobilidade e usar tala no dedo afetado por no máximo seis semanas. Para casos graves, injeções de esteroides ou anti-inflamatórios para reduzir inflamação, ou liberação percutânea do dedo em gatilho, procedimento que usa agulha para liberar o travamento. Se não responder, cirurgia será sugerida.