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Consequências a longo prazo da separação do ombro (acromioclavicular)

Lesão acromioclavicular: graus, tratamento e sequelas

Comum em esportes de contato (futebol, hóquei, luta, beisebol). Quarterbacks sacked sofrem separação ao cair com o ombro no chão. Quedas acidentais ou acidentes de carro também causam. Pode ser leve, mas dependendo da gravidade, danos ligamentares e cirurgia, há consequências a longo prazo na recuperação e mobilidade futura.

Definição

Lesão parcial ou separação total entre clavícula (osso da clavícula) e acrômio (parte da escápula/omoplata). Unidos pela articulação acromioclavicular (AC) e ligamentos coracoclaviculares (CC). Separação ocorre quando "estes ligamentos são parcial ou completamente rompidos, classificados pela gravidade" (WebMD).

Graus I e II

• Grau I: Entorse/ruptura parcial dos ligamentos; ligamento AC parcialmente rompido, CC intacto
• Grau II: Ligamento AC completamente rompido; clavícula parcialmente separada do acrômio; CC ileso ou parcialmente rompido (WebMD)

Efeitos a longo prazo: Menores, cura em semanas com uso mínimo. Com o tempo, erosão da cartilagem articular → artrose "desgaste".

Grau III

Ruptura completa AC + CC → separação total. Consequências dependem de idade e nível de atividade. Idosos: mecânica muscular alterada → desgaste do manguito rotador e tendões → dor, fraqueza, perda de movimento (Hospital for Special Surgery).

Graus IV a VI

Mais graves, requerem tratamento artroscópico, mas menos complicações a longo prazo.

• IV: Deslocamento inferior da extremidade lateral da clavícula; clavícula distal deslocada posteriormente no/através do trapézio
• V: Exagero do deslocamento vertical clavícula-escápula (espaço coracoclavicular)
• VI: Deslocamento inferior da extremidade lateral da clavícula

Todos envolvem aspectos do Grau III.