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Fratura Isolada: Causas, Tratamento e Cronograma de Recuperação

Uma fratura (isolada) única envolve um osso, sem outras lesões esqueléticas. É o padrão de fratura mais comum.

Exemplos Comuns

  • Raio distal (Colles'/Smith) – Queda sobre mão estendida
  • Úmero proximal – queda sobre o ombro
  • Tornozelo (malleolar) – lesão por inversão
  • Metacarpiano/falange – golpe direto
  • Clácula – queda sobre ombro lateral
  • Quadril (colo do fêmur/trocantérica) – queda em idosos

Princípios de Manejo

  • Redução: Alinhamento anatômico se deslocada/angulada.
  • Imobilização: Gesso, tala, ortese – mantém a redução.
  • Cirurgia (ORIF): Instável, intra-articular, comprometimento neurovascular, fratura aberta, falha de redução fechada.
  • Reabilitação: Movimento precoce protegido → carga progressiva → restauração funcional.

Contraste: Múltiplas / Fraturas Complexas

  • Bilaterais, múltiplas ipsilaterais, ou politrauma (ISS >15).
  • Requerem ortopedia de controle de danos, fixação escalonada, coordenação de UTI.
  • Taxas mais altas de complicações (embolia gordurosa, SDRA, infecção, pseudoartrose).

Cronograma de Recuperação

  • Membro superior: 6–8 semanas união clínica; 3–6 meses força total.
  • Carga no membro inferior: 8–12+ semanas.
  • Fatores: Idade, nutrição, tabagismo, diabetes, adesão, gravidade da fratura.

Fraturas isoladas têm excelentes resultados com tratamento adequader. A adesão ao protocolo de reabilitação é fundamental.