Exames Essenciais de Sangue Total: Hemograma, Coagulação, Gasometria e Mais

Certos exames de laboratório requerem sangue total — espécimes que retêm todos os componentes celulares e fatores de coagulação — em vez de soro ou plasma. Usar o tubo errado ou atraso no processamento pode invalidar os resultados.

Exames que Requerem Sangue Total

• Hemograma (CBC): Contagens de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, plaquetas, índices (VCM, HCM, CHCM), hemoglobina. Anticoagulante: EDTA.
• Estudos de coagulação: TP/INR, TTPa, fibrinogênio, dímero D (alguns ensaios). Anticoagulante: citrato de sódio (3,2%).
• Hemocultura: Detecta bacteremia/fungemia. Frascos especiais (aeróbio/anaeróbio).
• Gasometria Arterial (GAS): pH, PaO₂, PaCO₂, HCO₃⁻, SaO₂. Seringa heparinizada; analisar imediatamente.
• Gasometria Venosa (GSV): Alternativa quando o acesso arterial é difícil. Heparinizada.
• Tipo e Anticorpo: Tipagem ABO/Rh + pesquisa de anticorpos para transfusão. EDTA ou tubo coagulado conforme protocolo do laboratório.
• HbA1c: Controle glicêmico de 3 meses. Sangue total com EDTA.
• Nível de chumbo, carboxihemoglobina, metahemoglobina: Requerem sangue total.

Precisão pré-analítica importa: Anticoagulante correto, volume de enchimento adequado (tubos de citrato são especialmente sensíveis a enchimento insuficiente), mistura suave (inverter, não agitar) e processamento oportuno. Um espécime hemolizado ou coagulado significa uma nova coleta — e um diagnóstico atrasado.