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Como Aumentar o Sangue no Corpo: Hipovolemia vs Anemia

Diferença Fundamental

• Hipovolemia: Perda aguda de volume sanguíneo (sangramento). Emergência médica. Requer reposição volêmica imediata (soro, sangue) e controle do sangramento;
• Anemia: Redução de hemoglobina/hemácias (crônica). Tratamento ambulatorial na maioria dos casos: ferro, B12, folato, eritropoietina, tratar causa base.

Tratamento de Hipovolemia (Emergência)

1. Chamar SAMU/192;
2. Compressão direta no local do sangramento;
3. Oxigênio suplementar (máscara);
4. Acesso venoso calibroso (2 vias 14G/16G) + cristaloides (soro fisiológico/Ringer lactato) 1-2 L rápido;
5. Transfusão de concentrado de hemácias se Hb < 7 g/dL (ou < 8 g/dL se cardiopata) ou instabilidade hemodinâmica;
6. Cirurgia/endoscopia/embolização para estancar sangramento;
7. Monitoramento em UTI.

Tratamento de Anemia (Crônica)

1. Ferro: Oral (3-6 meses) ou EV (ferro carboximaltose, sacarato) se intolerância/absorção prejudicada/necessidade rápida. Alimentos: carnes, fígado, feijão, folhas verdes escuras, cereais fortificados + vitamina C (melhora absorção);
2. Vitamina B12: Injeção (1000 mcg IM semanal x 4-6 semanas, depois mensal) ou oral alta dose (1000-2000 mcg/dia) se absorção preservada;
3. Ácido fólico: 1-5 mg/dia oral;
4. Tratar inflamação/infecção: Antibióticos se indicados (anemia de doença crônica);
5. Eritropoietina recombinante (EPO): Insuficiência renal crônica, quimioterapia, anemia de doença crônica refratária. Estimula medula óssea;
6. Transfusão: Apenas se Hb muito baixa (< 7 g/dL) ou sintomas graves (isquemia cardíaca, dispneia em repouso).

Alimentos Ricos em Ferro (Heme e Não-Heme)

• Carne vermelha magra, fígado, frango, peixe (ferro heme — melhor absorção);
• Feijão, lentilha, grão-de-bico, tofu, espinafre, couve, beterraba (ferro não-heme — absorção melhorada com vitamina C);
• Evite chá, café, leite, antiácidos junto às refeições/ferro (inibem absorção).