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Sintomas da Deficiência de Ferro (Anemia Ferropriva)
O que é Anemia Ferropriva?
Nome médico para baixo ferro no sangue. O ferro é essencial para produzir hemoglobina, que transporta oxigênio. Sem ferro suficiente, o corpo todo fica hipoxêmico (com pouco oxigênio).
Estágios e Sintomas
1. Fase Assintomática / Inicial
Reservas de ferro (ferritina) se esgotam, mas hemoglobina ainda normal. Geralmente sem sintomas ou apenas cansaço discreto.
2. Sintomas Precoces (Anemia Instalada)
- Fadiga fácil, fraqueza;
- Pele pálida (palidez cutânea-mucosa);
- Gengivas e leitos ungueais pálidos ou acinzentados;
- Unhas quebradiças, em colher (coiloníquia);
- Queda de cabelo.
3. Sintomas de Hipóxia Tecidual (Anemia Moderada/Grave)
- Falta de ar aos esforços (dispneia);
- Tontura, cefaleia;
- Palpitações, taquicardia;
- Intolerância ao exercício.
4. Complicações Cardíacas
- Sopro cardíaco funcional (fluxo aumentado);
- Cardiomegalia (coração aumentado) por trabalho excessivo;
- Arritmias;
- Angina (dor no peito) em portadores de doença coronariana prévia;
- Insuficiência cardíaca de alto débito (raro, em anemia muito grave).
5. Pica (Sintoma Específico)
Desejo compulsivo de comer substâncias não alimentares: terra (geofagia), gelo (pagofagia), amido, papel, giz. Melhora com reposição de ferro.
6. Riscos na Gravidez
- Parto prematuro;
- Baixo peso ao nascer;
- Depressão pós-parto;
- Risco materno de transfusão no parto.
Por isso, suplementação de ferro é rotina no pré-natal.
7. Síndrome das Pernas Inquietas e Frio nas Extremidades
- Mãos/pés frios por vasoconstrição periférica;
- Formigamento e necessidade irresistível de mover pernas (especialmente à noite), prejudicando o sono.
Diagnóstico e Tratamento
Hemograma + ferritina + ferro sérico + capacidade total de ligação do ferro (TIBC). Tratamento: ferro oral (sulfato, fumarato, bisglicinato) ou EV (se má absorção/intolerância/grave), investigar causa da perda (menorragia, sangramento oculto GI, doações frequentes).