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Sintomas da Deficiência de Ferro (Anemia Ferropriva)

O que é Anemia Ferropriva?

Nome médico para baixo ferro no sangue. O ferro é essencial para produzir hemoglobina, que transporta oxigênio. Sem ferro suficiente, o corpo todo fica hipoxêmico (com pouco oxigênio).

Estágios e Sintomas

1. Fase Assintomática / Inicial

Reservas de ferro (ferritina) se esgotam, mas hemoglobina ainda normal. Geralmente sem sintomas ou apenas cansaço discreto.

2. Sintomas Precoces (Anemia Instalada)

  • Fadiga fácil, fraqueza;
  • Pele pálida (palidez cutânea-mucosa);
  • Gengivas e leitos ungueais pálidos ou acinzentados;
  • Unhas quebradiças, em colher (coiloníquia);
  • Queda de cabelo.

3. Sintomas de Hipóxia Tecidual (Anemia Moderada/Grave)

  • Falta de ar aos esforços (dispneia);
  • Tontura, cefaleia;
  • Palpitações, taquicardia;
  • Intolerância ao exercício.

4. Complicações Cardíacas

  • Sopro cardíaco funcional (fluxo aumentado);
  • Cardiomegalia (coração aumentado) por trabalho excessivo;
  • Arritmias;
  • Angina (dor no peito) em portadores de doença coronariana prévia;
  • Insuficiência cardíaca de alto débito (raro, em anemia muito grave).

5. Pica (Sintoma Específico)

Desejo compulsivo de comer substâncias não alimentares: terra (geofagia), gelo (pagofagia), amido, papel, giz. Melhora com reposição de ferro.

6. Riscos na Gravidez

  • Parto prematuro;
  • Baixo peso ao nascer;
  • Depressão pós-parto;
  • Risco materno de transfusão no parto.

Por isso, suplementação de ferro é rotina no pré-natal.

7. Síndrome das Pernas Inquietas e Frio nas Extremidades

  • Mãos/pés frios por vasoconstrição periférica;
  • Formigamento e necessidade irresistível de mover pernas (especialmente à noite), prejudicando o sono.

Diagnóstico e Tratamento

Hemograma + ferritina + ferro sérico + capacidade total de ligação do ferro (TIBC). Tratamento: ferro oral (sulfato, fumarato, bisglicinato) ou EV (se má absorção/intolerância/grave), investigar causa da perda (menorragia, sangramento oculto GI, doações frequentes).