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Síndrome do Anticorpo Antifosfolípide (Síndrome de Hughes)

Doença autoimune crônica. Anticorpos (normalmente antivirais/antibacterianos) atacam proteínas sanguíneas (fosfolípides) → trombofilia (coagulação excessiva) → risco vital.

Trombose

Pode afetar qualquer órgão: membros (TVP), rins, pulmões (embolia), cérebro (AVC), artérias coronárias (IAM).

Sintomas

Muitas vezes diagnóstico tardio (após complicação trombótica). Cefaleia crônica/enxaqueca (isquemia cerebral). Tontura, confusão, distúrbios visuais, equilíbrio, convulsões. Rash reticulado vermelho-azulado em punhos/joelhos.

Gestação

Abortos de repetição, pré-eclâmpsia/eclâmpsia, prematuridade, natimortos. Trombos na placenta → restrição nutricional fetal. Infertilidade associada; clínicas de reprodução testam anticorpos antifosfolípide.

Fatores de Risco

Mulheres jovens/meia-idade. Frequentemente associada a lúpus e outras autoimunidades. Hepatite C, sífilis. 1/3 tem valvulopatia (Mayo Clinic). Familiares de 1º grau com risco aumentado.

Tratamento

Anticoagulação: AAS (alguns casos), heparina (inicial) → varfarina (manutenção). Corticoides/imunossupressores se necessário. Gestação: anticoagulação complexa (teratogenicidade), mas previne abortos.