A vitamina K é essencial na criação de proteínas envolvidas na coagulação e anticoagulação do sangue. Pessoas deficientes tendem a sangrar excessivamente. Existem duas formas naturais: vitaminas K1 e K2. Várias proteínas da coagulação dependem da vitamina K. Conhecidas como fatores. Deficiência nos fatores dependentes de vitamina K pode levar a distúrbios hemorrágicos.
Refere-se ao conjunto de atividades que o corpo inicia ao sangrar. Objetivo final: coagulação do sangue. Fatores de coagulação são proteínas especiais; a reação de cada fator ativa a próxima no processo.
Principais proteínas de coagulação dependentes de vitamina K: Fator II (protrombina) e Fatores VII, IX e X. Deficiência em qualquer um pode interromper coagulação e causar problemas hemorrágicos.
Deficiência no Fator II (protrombina) pode ser congênita (presente no nascimento) ou adquirida. Congênita: herdada, extremamente rara (exige ambos pais portadores). Sangramento fácil e coagulação ruim. Adquirida: mais prevalente. Doença hepática, falta de vitamina K, certos medicamentos. Sintomas: epistaxe, sangramento pós-trauma, pós-cirurgia.
Falta do Fator VII é distúrbio hereditário resultando em coagulação anormal. Também chamado deficiência de fator extrínseco. Sintomas: epistaxe, hematomas, sangramento em articulações/músculos. Sangramento pode ser grave e iniciar na infância. Tratamento em episódios: infusão de plasma de doador saudável ou concentrados de Fator VII.
Pacientes com hemofilia B são deficientes no Fator IX (proteína de coagulação dependente de vitamina K). Deficiência do Fator IX = Doença de Christmas, diagnosticada em 1952. Distúrbio majoritariamente hereditário: paciente falta ou tem quantidade reduzida da proteína que ajuda formar coágulos.
~1 em 500.000 pessoas sofre de deficiência do Fator X. Hereditário, sangramento pode ser grave. Amiloidose também causa deficiência do Fator X, tratável com esplenectomia cirúrgica.