Plaquetas são produzidas naturalmente pelo corpo para prevenir perda de sangue. Trabalham com proteína fibrinogênio, vitamina K e mineral cálcio para formar coágulos. Coagulação inicia quando sangue contacta ar. Crostas = coágulos externos; hematomas = coágulos internos. Coágulo dentro de vaso saudável reduz fluxo de oxigênio e pode causar AVC.
Plaquetas = ~20% das hemácias. Produzidas na medula óssea quando megacariócitos (células grandes) se fragmentam. Contagem normal: 150.000 a 350.000 por µL de sangue.
Plaquetas normais têm formato de disco (daí o nome). Tecnicamente não são células — são fragmentos que circulam. Projetadas para estancar sangramento. Proteínas das plaquetas aderem a paredes de vasos rompidos e entre si no processo de coagulação. Grânulos internos secretam proteínas que selam vasos rompidos.
Plaquetas movem-se junto às paredes dos vasos, revestidas por endotélio (superfície antiaderente). Na lesão, endotélio rompe e plaquetas aderem à área danificada e entre si. São primeira resposta a lesões, podendo mudar forma para cobrir área lesionada.
Devido a propriedades afinadoras de sangue, aspirina faz plaquetas funcionarem mal — impedindo que se colem. Por isso, aspirina é dada a pacientes com infarto, prevenindo coágulos e permitindo fluxo livre ao coração. Porém, aspirina pode ser perigosa para hemofílicos e outros com alto risco de sangramento.
Raramente, pessoas produzem muitas plaquetas — às vezes 1 milhão+/µL. Aumenta risco de coágulos, embora muitos com distúrbio nunca tenham problemas de coagulação.
Trombocitopenia = condição de poucas plaquetas. Alguns produzem naturalmente menos; em outros, plaquetas são destruídas/danificadas. Pode ocorrer com medula óssea danificada. Outra causa: produção de endotélio anormal, permitindo plaquetas grudarem em vasos íntegros. Alguns medicamentos também destroem plaquetas.