Veia Perdida Durante Coleta de Sangue: Dor, Hematoma e Complicações

Quando a agulha erra a veia e entra no tecido circundante:

• Dor: A agulha estimula nervos cutâneos.
• Hematoma: Sangue vaza para o tecido subcutâneo → inchaço, equimose, pressão sobre nervos → parestesia.
• Lesão nervosa: Trauma direto da agulha (raro, geralmente neuropraxia transitória).
• Punção arterial: Sangue vermelho brilhante, pulsátil; risco de pseudoaneurisma, síndrome compartimental.
• Infiltração: Fluido IV/medicamento no tecido → inchaço, frio, dor.

Prevenção (Técnica do Flebotomista)

• Torniquete, palpar, ancorar a veia.
• Inserir bisel para cima em 15–30°.
• Confirmação de refluxo antes de avançar.
• Orientação por ultrassom para acesso difícil.

Cuidados com o Paciente Após um Erro

Pressão por 3–5 min (mais tempo se anticoagulado). Gelo 10–15 min. Monitorar hematoma em expansão, dormência, mudança de cor. Compressas quentes após 24 hrs. A maioria se resolve em 1–2 semanas.