Dor Sob a Axila Direita: Causas e Alívio

A dor na axila direita pode originar-se de estruturas locais ou ser dor irradiada de órgãos distantes. A axila contém linfonodos, nervos (plexo braquial), vasos sanguíneos e conecta-se à parede torácica, mama e ombro.

1. Musculoesquelética: distensão do peitoral maior/menor, dorsal largo, serrátil anterior ou músculos intercostais por exercício, levantamento de peso ou movimento repetitivo. Condrocostite (inflamação da cartilagem das costelas).
2. Linfadenopatia axilar: linfonodos aumentados/dolorosos por infecção local (pele, braço, mama), doença do arranhão do gato, linfoma ou câncer metastático (mama, pulmão, melanoma).
3. Relacionada à mama: mastalgia cíclica (irradiada), ducto de leite obstruído/mastite (lactação), fibroadenoma, câncer (geralmente indolor).
4. Compressão/irritação nervosa: síndrome do tórax torácico (neurogênica/vascular), plexopatia braquial, neuralgia intercostal, radiculopatia cervical (C5–C8) irradiando para a axila.
5. Condições de pele: hidradenite supurativa (nódulos/abscessos dolorosos em áreas apócrinas), foliculite, abscesso, dermatite de contato.
6. Síndrome da teia axilar (cordão): após dissecção de linfonodos axilares (cirurgia de câncer de mama).
7. Dor irradiada de vísceras:
   • Fígado/Vesícula: hepatite, colecistite, cólica biliar → dor no quadrante superior direito/ombro/axila (irritação do nervo frênico).
   • Pulmão/Pleura: pleurisia, pneumonia, embolia pulmonar, tumor de ápice (Pancoast) → irradiada para ombro/axila.
   • Coração: angina atípica/IM irradiando para mandíbula, pescoço, ombro, axila (mais comum em mulheres/diabéticos).
   • GI: úlcera péptica, pancreatite (raramente irradia para axila).

Quando Consultar um Médico

Dor persistente (>1–2 semanas), piorando ou grave; nódulo associado, alterações de pele, febre, perda de peso, suores noturnos, falta de ar ou fatores de risco cardíaco. Exames de imagem (ultrassom, ressonância, mamografia) e exames laboratoriais guiados pelos achados do exame físico.