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Tratamento da Espondilite Tuberculosa (Doença de Pott): Quimioterapia, Indicações Cirúrgicas e Pós-Operatório

Espondilite Tuberculosa (Doença de Pott) refere-se à infecção da coluna por bactérias da tuberculose. Infecção pode paralisar função da coluna e espalhar a outras áreas. Destruição de ossos e discos das vértebras leva a deformidades espinhais, complicações neurológicas ou cifose (corcunda). Felizmente, medicina moderna deu várias formas de tratar condição debilitante.

Tratamento Não Cirúrgico

Antes tratada com gesso corporal completo e imobilização total. Antes de grandes avanços em medicina da tuberculose. Hoje paciente inicia quimioterapia por 6-9 meses. Drogas: rifampicina e isoniazida. Elimina bactérias tuberculose que começaram paralisar medula espinhal. Embora algum dano permaneça, alguma função espinhal normal retorna após erradicação. Fisioterapia recomendada para facilitar retorno de postura saudável e estrutura espinhal.

Indicações para Cirurgia

Certos sintomas ou condições pré-existentes aumentam necessidade de cirurgia: dano cerebral, falta de resposta à quimioterapia, deformidade significativa da medula espinhal. Se paciente atende qualquer condição, médico provavelmente sugerirá cirurgia.

Pós-Cirurgia

Cirurgia para corrigir sintomas vertebrais de Pott chamada desbridamento focal. Envolve cauterização de tecido morto/doente e realinhamento mecânico da medula espinhal. Em crianças, grande promessa; coluna ainda crescendo, fusão de disco espinhal ocorre em alinhamento correto, possivelmente eliminando sintomas futuros. Paciente sob anestesia geral, sem dor. Após cirurgia, provável desconforto nas costas por semanas ou meses. Medicamentos para dor prescritos. Após cirurgia, médico fornece colete para manter alinhamento espinhal desejado. Usado por alguns meses, dependendo da gravidade da correção.