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Tipos de Parafusos Pediculares: Monoaxial, Poliaxial, Cônicos e Comprimento de Braço

Parafusos pediculares são ferramentas de fusão espinhal; cirurgiões usam para ancorar hastes que estendem pela coluna aplicando pressão e auxiliando fusão. Conjuntos parafuso-haste também impedem movimento dos segmentos em fusão.

Parafusos Pediculares Monoaxiais

• Têm um eixo: segmento superior (braço) forma estrutura contínua, linear, rígida com segmento inferior rosqueado. Segundo Burton Report, cirurgiões experimentaram nos anos 1960, mas só inseriram com sucesso com estruturas de suporte no final dos anos 1970. Usavam placas metálicas rígidas e pesadas em vez das hastes flexíveis modernas. Placas às vezes exerciam estresse desnecessário na coluna e nos parafusos, resultando em complicações.

Parafusos Pediculares Poliaxiais (Multiaxiais)

• Padrão moderno em cirurgia de fusão (Spine Universe). Diferente dos monoaxiais, têm braços móveis que giram livremente do segmento rosqueado inferior. Reduz estresse na coluna, pois hastes entre dois parafusos flexionam e adaptam-se a movimentos corporais. Maioria é de titânio: resistência, anticorrosão, compatibilidade com RM.

Parafusos Pediculares Cônicos

• Maioria dos parafusos é longa, fina, cilíndrica uniforme (mono e poliaxiais). Estudo de 2008 (National Taiwan University of Science and Technology, NIH) testou 10 tipos com formas e afilamentos variados. Parafusos cônicos provaram ser mais fortes e confiáveis.

Comprimento do Braço

• Identificação também por comprimento do braço. Mono e poliaxiais vêm com braço curto ou longo. Curto para segmentos menores; longo para segmentos maiores, dando mais área de superfície para conectar hastes (que também devem ser mais longas).