Muco Crônico na Garganta: Causas, Alívio e Opções de Tratamento

O muco crônico na garganta (catarro) tem causas diversas; o tratamento eficaz visa o fator subjacente.

Causas Comuns

• Corrimento pós-nasal: Rinite alérgica, rinite não alérgica, sinusite → muco escorre posteriormente.
• Refluxo laringofaríngeo (LPR): Conteúdo gástrico atinge a laringe → irritação, muco, limpeza de garganta, sensação de corpo estranho.
• Medicamentos: Inibidores da ECA (tosse), diuréticos (desidratação → muco espesso), anticolinérgicos.
• Ambiental: Ar seco, irritantes (fumaça, poluição), mudanças de temperatura.
• Estrutural: Desvio de septo, hipertrofia de cornetos, pólipos nasais.
• Limpeza habitual da garganta: Trauma → mais muco → ciclo vicioso.

Manejo por Causa

Rinite Alérgica/Não Alérgica

• Corticosteroides intranasais (fluticasona, mometasona) – primeira linha.
• Antihistamínicos (2ª geração: cetirizina, fexofenadina).
• Irrigação salina (neti pot, frasco de pressão) – limpeza mecânica.

LPR

• IBP (omeprazol, pantoprazol) 30–60 min antes do café da manhã ± jantar × 2–3 meses.
• Alginato (Gaviscon Advance) após refeições/deitar.
• Dieta: evite cafeína, álcool, chocolate, hortelã, tomate, cítricos, alimentos picantes, comer tarde.
• Elevação da cabeceira da cama 6–8 polegadas.

Mucolíticos/Expectorantes

• Guaifenesina (OTC) – dilui muco.
• Prescrição: acetilcisteína, ambroxol (menos comum nos EUA).

Estilo de Vida

• Hidratação: 2–3 L de água/dia.
• Umificador (30–50% umidade).
• Cessação do tabagismo.
• Higiene vocal: evite limpar a garganta (engula/beba água em vez disso).

Quando Procurar Otorrinolaringologista

• ≥4 semanas apesar de tratamento empírico.
• Hemoptise, disfagia, odinofagia, otalgia, perda de peso.
• Mudança de voz >2 semanas.
• Sintomas unilaterais.