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Artrite: Tipos, Causas, Fatores Genéticos e Estratégias de Manejo
O Que É Artrite?
Artrite é um termo abrangente para mais de 100 distúrbios articulares caracterizados por dor, rigidez, inchaço e redução do alcance de movimento. Afeta mais de 50 milhões de adultos nos EUA e é uma das principais causas de incapacidade.
Etiologia Genética e Ambiental
- Osteoartrite (OA): Multifatorial — envelhecimento, lesão articular, obesidade, estresse ocupacional e suscetibilidade genética (por exemplo, variantes COL2A1, GDF5) interagem para degradar a cartilagem.
- Artrite Reumatoide (AR): Autoimune; forte componente genético (epítopo compartilhado HLA-DRB1) desencadeado por fatores ambientais (tabagismo, infecções, alterações no microbioma).
- Outras artrites inflamatórias (PsA, AS, SLE): Também envolvem complexa interação gene-ambiente.
Tipos Comuns
- Osteoartrite: Artrite degenerativa "de desgaste"; a mais comum.
- Artrite Reumatoide: Poliartrite inflamatória simétrica.
- Gota: Depósito de cristais de urato causando surtos agudos.
- Artrite Psoriásica: Associada à psoríase; pode envolver coluna, entesites, dactilite.
- Espondilite Anquilosante: Inflamação do esqueleto axial.
- Artrite Idiopática Juvenil: Início antes dos 16 anos.
- Síndrome de Sjögren: Sintomas sicca mais artrite.
- Lúpus (SLE): Autoimune sistêmico com artrite como manifestação comum.
Modalidades de Tratamento
- Farmacológico: AINEs, corticosteroides, DMARDs convencionais (metotrexato), biológicos (TNF, IL-6, inibidores de JAK), terapia redutora de urato (gota).
- Não farmacológico: Fisioterapia/terapia ocupacional, controle de peso, dispositivos de apoio, educação do paciente.
- Cirúrgico: Substituição articular (artroplastia), sinovectomia, osteotomia para danos estruturais avançados.
Vivendo Bem com Artrite
Aderência ao tratamento, exercícios regulares de baixo impacto, controle de peso, nutrição equilibrada, sono adequado, gestão do estresse e apoio entre pares melhoram a função e a qualidade de vida.