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Fatos sobre Aneurisma Cerebral: Tipos, Sintomas, Riscos e Tratamento
Aneurisma cerebral forma-se quando artéria cerebral abaulada para fora. Nomes: aneurisma cerebral, aneurisma intracraniano. Só certos aneurismas rompem (mais perigosos). Segundo Brain Aneurysm Resource: >30.000 pessoas/ano nos EUA têm aneurisma hemorrágico. 10-15% morrem antes do hospital; 50% morrem em 30 dias.
Sintomas de Aneurisma Rompido
- Cefaleia muito intensa ("pior da vida")
- Sensibilidade à luz, pupilas dilatadas
- Visão turva/dupla
- Dor sobre/atrás do olho
- Rigidez/dor no pescoço
- Náusea, vômito
- Perda de sensibilidade
Sintomas de Aneurisma com Vazamento
Cefaleia intensa geralmente único sintoma. Quase sempre rompe posteriormente.
Sintomas de Aneurisma Não Rompido
40% das pessoas experimentam (Brain Aneurysm Resource):
- Déficit de visão periférica
- Fadiga
- Problemas de concentração, processamento, pensamento
- Memória de curto prazo prejudicada
- Coordenação/equilíbrio alterados
- Problemas de percepção e fala
Tipos
- Sacular (berry): Mais comum; aparência de "pescoço e caule"
- Fusiforme: Abaulamento em ambos os lados da parede arterial; sem caule
Fatores de Risco
- Tabagismo, hipertensão, histórico familiar, cocaína, tumores, trauma craniano, infecção, alcoolismo, arteriosclerose, baixos níveis de estrogênio
- Condições médicas: Síndrome de Ehlers-Danlos, doença renal policística, aorta muito estreita, malformação arteriovenosa cerebral
Diagnóstico
- Tomografia computadorizada (TC/CAT)
- Se TC negativo mas suspeita persistir: Punção lombar (agulha no fluido cerebral/espinhal para detectar sangue)
Tratamento
- Clínico: Analgésicos, bloqueadores de canal de cálcio, vasopressores, angioplastia, anticonvulsivantes, shunts, reabilitação
- Cirúrgico: Clipping (clipe no pescoço do aneurisma impede fluxo); Coiling endovascular (cateter pela virilha → fio forma espiral no aneurisma → coagulação → oclusão)